Sportliche Tipps für Diabetiker

Bewegung und Sport bei Diabetes – wie geht das zusammen? Viele Fragen treten auf und müssen entsprechend der Erkrankung und der persönlichen Leistungsfähigkeit mit dem Arzt besprochen werden. Die Gewissheit bleibt jedoch: Bewegung steigert das Leistungsvermögen und Wohlempfinden.

Was bewirkt Sport beim Diabetiker?

• Sport fördert die Durchblutung und hilft bei der Gewichtsabnahme.
• Sport wirkt sich positiv auf einen erhöhten Blutdruck und Blutfettwerte aus.
• Sport ist ein guter Schutz gegen Arteriosklerose. Insgesamt sinkt das Risiko für Gefäßerkrankungen.
• Und ganz wichtig: Die Insulinempfindlichkeit wird verbessert.

Sportlich Aktive sind außerdem für Herz-Kreislauferkrankungen weniger anfällig und können mit Stress-Situationen besser umgehen. Sport ist aber nicht nur für den Körper gut, sondern auch für die Seele. Bewegung und Sport fördert die Lebensfreude und das Selbstvertrauen und schaffen ein positives Lebensgefühl. Ein weiterer Vorteil sind die sozialen Kontakte, die sich aus Diabetikersportgruppen, Wandertagen oder anderen Vereinen ergeben. Optimale Sportarten für Diabetiker sind Ausdauersportarten wie Laufen, Radfahren, Skilanglauf, Tanzen und Schwimmen.

Was passiert, wenn sich Diabetiker körperlich betätigen?

Diabetiker, die Insulin spritzen oder so genannte insulinotrope Medikamente einnehmen, können durch Sport in eine Unterzuckerung - Hypoglykämie - geraten. Aus diesem Grunde muss die Therapie auf die körperliche Aktivität abgestimmt werden.
Achtung: Körperlich anstrengende Tätigkeiten wie zum Beispiel Hausputz, Umzug, Gartenarbeit oder Schneeschippen, aber auch längere Spaziergänge oder Treppensteigen können ebenfalls eine deutliche Absenkung des Blutzuckers bewirken.
Diabetiker, die mit einer Diät behandelt werden bzw. die keine Tabletten einnehmen, die die Insulinproduktion erhöhen, können in der Regel sportlich aktiv werden ohne ihre Therapie verändern zu müssen.

Allgemeine Tipps

• Wer zum ersten Mal seit längerer Zeit wieder Sport treiben will, sollte sich vorher vom Arzt untersuchen lassen. Dies gilt besonders für Diabetiker, bei denen bereits Folgeerkrankungen aufgetreten sind.
• Diabetiker, die Probleme mit den Füßen haben und Sportarten wie z. B. Wandern, Laufen oder Skilanglauf betreiben, sollten Füße und Fußsohlen regelmäßig kontrollieren. Bereits kleine Verletzungen oder Druckstellen können bei Neuropathien zu schwer heilenden Ulzera führen.

Tipps für insulinspritzende Diabetiker

• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Sportart gut für Sie ist. Art, Dauer und Intensität der körperlichen Aktivität haben dabei entscheidenden Einfluss auf den Blutzuckerspiegel. Um einer Unterzuckerung vorzubeugen muss die Insulindosis bzw. der Kohlenhydratverbrauch einer sportlichen Aktivität angepasst werden.
• Regelmäßige Blutzuckerkontrollen vor, während und nach dem Sport sind unerlässlich, da sich kaum abschätzen lässt, wie stark der Blutzucker unter körperlicher Belastung abfällt. Dies gilt vor allem bei ungewohnten oder neuen sportlichen Aktivitäten. Deshalb sollte immer das Testgerät zum Sport mitgenommen werden. Für den Fall einer Hypoglykämie außerdem immer schnell wirkende Kohlenhydrate parat haben.
• Bei Anzeichen von Unterzuckerung: sofort den Sport unterbrechen, Kohlenhydrate zuführen und eine ausreichend lange Pause machen. Anschließend: Ursachenforschung. Je anstrengender ein Sport ist, desto stärker wird der Blutzucker abfallen. Achtung: Die typischen Anzeichen einer Unterzuckerung wie Schwitzen, Zittern, Schwäche, Hunger können als "normale" Begleiterscheinungen der körperlichen Belastung fehlgedeutet werden! Bei Werten von über 250 mg/dl auf Ketonkörper testen. Ist dieser Test positiv - belastende körperliche Aktivitäten und Sport vermeiden.
• Nach Beendigung einer Aktivität und vor dem Schlafengehen den Blutzucker noch weiter regelmäßig kontrollieren. Der Grund: Je länger und intensiver eine körperliche Aktivität war, desto länger braucht anschließend die Muskulatur, um die Energiereserven (Glykogenspeicher) wieder aufzufüllen. Dies kann Stunden bis Tage dauern. Dabei wird in beträchtlichem Umfang Blutzucker verbraucht.
• Nach dem Sport ist die Lust auf ein erfrischendes Bier besonders groß. Gerade jetzt sollte der Diabetiker aber darauf verzichten. Die blutzuckersenkenden Wirkungen der körperlichen Anstrengung und des Alkohols können sich nämlich potenzieren. Die Gefahr einer Unterzuckerung steigt an.