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Blasenkarzinom

Blasenkarzinom

refraktäre Anämie (RA)

  • Anämie

  • Retikulozytenwert erniedrigt, Blasten im Blut ≤ 1%

  • Knochenmark: Dysplasien (mehrkernig, Kernabsprengungen, bizarre Kernformen, Kernbrücken, Mitosen, Kern-Plasma-Reifungsdissoziation), gesteigerte Erythropoese; Eisenakkumulation (mehr als 5 Eisengranula pro Erythroblast = pathologisch), Ringsideroblasten (Eisengranula umfassen mehr als 1/3 des Zellkerns) < 15% der roten Vorstufen, < 5% Blasten

  • selten Übergang in akute Leukose

refraktäre Anämie mit Ringsideroblasten (RAS oder RARS) = erworbene idiopathische Sideroblastenanämie

wie RA außer:

  • Ringsideroblasten (Eisengranula umfassen mehr als 1/3 des Zellkerns) > 15% der roten Vorstufen im Knochenmark

  • Blastenanteil im Knochenmark < 5%, im Blut ≤ 1%

  • selten Übergang in akute Leukose

 

refraktäre Anämie mit Blastenexzess (RAEB)

  • neben Dysplasien der roten Reihe auch Zellen der Granulopoese hypo- oder agranulär; abnorme Chromatinstruktur u./oder Segmentation (Pseudo-Pelger-Formen), evtl. fehlende Peroxidasereaktion

  • Thrombozytopenie, Riesenthrombozyten, Mikromegakaryozyten

  • Blasten im Blut ≤ 5%

  • Knochenmark hyperzellulär, Blastenanteil 5–20%

  • ca. 20% Übergang in AML

 

refraktäre Anämie mit Blastenexzess in Transformation (RAEB-t)

wie RAEB außer:

  • Blastenanteil im Blut ≥ 5%, im Knochenmark 21–30% (wenn > 30% AML)

  • in 50–100% Übergang in AML

 

chronische myelomonozytäre Leukämie (CMML)

  • Monozytose > 1 · 109/l

  • variabler Grad an Dysplasie der drei Zelllinien im Knochenmark

  • je nach Blastenanteil u. Monozytose Überlebenszeit 11 bis über 60 Monate

 

© Urban & Fischer 2003 – Roche Lexikon Medizin, 5. Aufl.

Quelle: Classen/Diehl/Kochsiek: Innere Medizin; 3. Aufl.; München 1994

Blasenkarzinom

refraktäre Anämie (RA)

  • Anämie

  • Retikulozytenwert erniedrigt, Blasten im Blut ≤ 1%

  • Knochenmark: Dysplasien (mehrkernig, Kernabsprengungen, bizarre Kernformen, Kernbrücken, Mitosen, Kern-Plasma-Reifungsdissoziation), gesteigerte Erythropoese; Eisenakkumulation (mehr als 5 Eisengranula pro Erythroblast = pathologisch), Ringsideroblasten (Eisengranula umfassen mehr als 1/3 des Zellkerns) < 15% der roten Vorstufen, < 5% Blasten

  • selten Übergang in akute Leukose

refraktäre Anämie mit Ringsideroblasten (RAS oder RARS) = erworbene idiopathische Sideroblastenanämie

wie RA außer:

  • Ringsideroblasten (Eisengranula umfassen mehr als 1/3 des Zellkerns) > 15% der roten Vorstufen im Knochenmark

  • Blastenanteil im Knochenmark < 5%, im Blut ≤ 1%

  • selten Übergang in akute Leukose

 

refraktäre Anämie mit Blastenexzess (RAEB)

  • neben Dysplasien der roten Reihe auch Zellen der Granulopoese hypo- oder agranulär; abnorme Chromatinstruktur u./oder Segmentation (Pseudo-Pelger-Formen), evtl. fehlende Peroxidasereaktion

  • Thrombozytopenie, Riesenthrombozyten, Mikromegakaryozyten

  • Blasten im Blut ≤ 5%

  • Knochenmark hyperzellulär, Blastenanteil 5–20%

  • ca. 20% Übergang in AML

 

refraktäre Anämie mit Blastenexzess in Transformation (RAEB-t)

wie RAEB außer:

  • Blastenanteil im Blut ≥ 5%, im Knochenmark 21–30% (wenn > 30% AML)

  • in 50–100% Übergang in AML

 

chronische myelomonozytäre Leukämie (CMML)

  • Monozytose > 1 · 109/l

  • variabler Grad an Dysplasie der drei Zelllinien im Knochenmark

  • je nach Blastenanteil u. Monozytose Überlebenszeit 11 bis über 60 Monate

 

© Urban & Fischer 2003 – Roche Lexikon Medizin, 5. Aufl.

Quelle: H. Kremer: Sonographische Diagnostik innerer Erkrankungen; München 1982

Blasenkarzinom

refraktäre Anämie (RA)

  • Anämie

  • Retikulozytenwert erniedrigt, Blasten im Blut ≤ 1%

  • Knochenmark: Dysplasien (mehrkernig, Kernabsprengungen, bizarre Kernformen, Kernbrücken, Mitosen, Kern-Plasma-Reifungsdissoziation), gesteigerte Erythropoese; Eisenakkumulation (mehr als 5 Eisengranula pro Erythroblast = pathologisch), Ringsideroblasten (Eisengranula umfassen mehr als 1/3 des Zellkerns) < 15% der roten Vorstufen, < 5% Blasten

  • selten Übergang in akute Leukose

refraktäre Anämie mit Ringsideroblasten (RAS oder RARS) = erworbene idiopathische Sideroblastenanämie

wie RA außer:

  • Ringsideroblasten (Eisengranula umfassen mehr als 1/3 des Zellkerns) > 15% der roten Vorstufen im Knochenmark

  • Blastenanteil im Knochenmark < 5%, im Blut ≤ 1%

  • selten Übergang in akute Leukose

 

refraktäre Anämie mit Blastenexzess (RAEB)

  • neben Dysplasien der roten Reihe auch Zellen der Granulopoese hypo- oder agranulär; abnorme Chromatinstruktur u./oder Segmentation (Pseudo-Pelger-Formen), evtl. fehlende Peroxidasereaktion

  • Thrombozytopenie, Riesenthrombozyten, Mikromegakaryozyten

  • Blasten im Blut ≤ 5%

  • Knochenmark hyperzellulär, Blastenanteil 5–20%

  • ca. 20% Übergang in AML

 

refraktäre Anämie mit Blastenexzess in Transformation (RAEB-t)

wie RAEB außer:

  • Blastenanteil im Blut ≥ 5%, im Knochenmark 21–30% (wenn > 30% AML)

  • in 50–100% Übergang in AML

 

chronische myelomonozytäre Leukämie (CMML)

  • Monozytose > 1 · 109/l

  • variabler Grad an Dysplasie der drei Zelllinien im Knochenmark

  • je nach Blastenanteil u. Monozytose Überlebenszeit 11 bis über 60 Monate

 

© Urban & Fischer 2003 – Roche Lexikon Medizin, 5. Aufl.

Quelle: Classen/Diehl/Kochsiek: Innere Medizin; 3. Aufl.; München 1994

Blasenkarzinom

refraktäre Anämie (RA)

  • Anämie

  • Retikulozytenwert erniedrigt, Blasten im Blut ≤ 1%

  • Knochenmark: Dysplasien (mehrkernig, Kernabsprengungen, bizarre Kernformen, Kernbrücken, Mitosen, Kern-Plasma-Reifungsdissoziation), gesteigerte Erythropoese; Eisenakkumulation (mehr als 5 Eisengranula pro Erythroblast = pathologisch), Ringsideroblasten (Eisengranula umfassen mehr als 1/3 des Zellkerns) < 15% der roten Vorstufen, < 5% Blasten

  • selten Übergang in akute Leukose

refraktäre Anämie mit Ringsideroblasten (RAS oder RARS) = erworbene idiopathische Sideroblastenanämie

wie RA außer:

  • Ringsideroblasten (Eisengranula umfassen mehr als 1/3 des Zellkerns) > 15% der roten Vorstufen im Knochenmark

  • Blastenanteil im Knochenmark < 5%, im Blut ≤ 1%

  • selten Übergang in akute Leukose

 

refraktäre Anämie mit Blastenexzess (RAEB)

  • neben Dysplasien der roten Reihe auch Zellen der Granulopoese hypo- oder agranulär; abnorme Chromatinstruktur u./oder Segmentation (Pseudo-Pelger-Formen), evtl. fehlende Peroxidasereaktion

  • Thrombozytopenie, Riesenthrombozyten, Mikromegakaryozyten

  • Blasten im Blut ≤ 5%

  • Knochenmark hyperzellulär, Blastenanteil 5–20%

  • ca. 20% Übergang in AML

 

refraktäre Anämie mit Blastenexzess in Transformation (RAEB-t)

wie RAEB außer:

  • Blastenanteil im Blut ≥ 5%, im Knochenmark 21–30% (wenn > 30% AML)

  • in 50–100% Übergang in AML

 

chronische myelomonozytäre Leukämie (CMML)

  • Monozytose > 1 · 109/l

  • variabler Grad an Dysplasie der drei Zelllinien im Knochenmark

  • je nach Blastenanteil u. Monozytose Überlebenszeit 11 bis über 60 Monate

 

© Urban & Fischer 2003 – Roche Lexikon Medizin, 5. Aufl.

Quelle: Classen/Diehl/Kochsiek: Innere Medizin; 3. Aufl.; München 1994

Blasen|karzinom

carcinoma of the bladder; bladder cancer

Abbildung   Abbildung

das primäre, v.a. bei Männern im höheren Lebensalter auftretende Karzinom der Harnblasenwand. Ätiol.: Risikofaktoren sind u.a. Industriekarzinogene (z.B. aromatische Amine: „Aminokrebs“); Analgetika-Nephropathie; chron. Zystitis (Bilharziose; mit Plattenepithelkarzinom assoziiert); Rauchen; Blasenpapillomatose (= obligate Präkanzerose). Histol.: in ca. 90% der Fälle als Urothelkarzinom unterschiedlicher histologischer Differenzierung (G I: gut differenziert; G II: mäßig differenziert; G III: schlecht differenziert; G IV: undifferenziert). Selten Vork. als Plattenepithel- oder Adenokarzinom. Stadien/Formen: Einteilung nach TNM (s. href="" class="modal-link-1">Abb.). Klinisch wichtig ist die Unterscheidung in das oberflächliche u. invasive B. Klinik: u.a Hämaturie (meist schmerzlos!), „Reizblase“, Zystitisbeschwerden, Pollakis- u. Dysurie. Diagn.: Labor (Blutbild, Nieren- u. Leberparameter, Urin), Röntgen (u.a. Ausscheidungsurographie), Sonographie (Abb.), Computertomographie, Kernspintomographie, Zystoskopie (mit Urinzytologie u. multiplen Blasenbiopsien = „bladder mapping“). Ther.: (richtet sich nach Tumorstadium u. histologischem Grading) u.a. Immuntherapie mit BCG, endovesikale Zytostatikatherapie, transurethrale Elektroresektion (TUR), Laserkoagulation als
endourologisches Therapieverfahren, Teilresektion, Exstirpation (s.a. Zystektomie), Strahlentherapie, systemische Chemotherapie.

Analgetikanephropathie; bladder mapping; Blasenkrebs; Blasenpapillomatose; Blasentumor 1); Harnblasenkarzinom; TNM-System; Urothelkarzinome; Zystektomie


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