Haematuria

Haemat|uria

Syn.: Hämaturie

hematuresis; hematuria

Ausscheidung roter Blutkörperchen im Harn, die über das physiologische Maß (130 000/24 Std.) hinausgeht. Unterschieden werden Mikro- u. Makrohämaturie. Die Skala der Intensität reicht von einer einmaligen, kurz dauernden, schmerzlosen Blutung über rezidivierend auftretende H. (mit u. ohne Schmerzen) bis zur Massenblutung mit Blutgerinnselverstopfung der gesamten Blase, der sog. Blasentamponade, u. Schocksymptomatik. Ätiol.: Hinter 50% aller Fälle von erstmals auftretender H. verbirgt sich ein Tumor der ableitenden Harnwege, oft schon im fortgeschrittenen Stadium (Niere, Nierenbecken, Harnleiter, Blase, Prostata, Harnröhre). Weitere Ursachen s. Tab.
DD: Von einer Makrohämaturie mit eindeutigem klinischem Bild sind jene Fälle abzugrenzen, bei denen es durch Arzneimittel wie Azoangin, phenolphthaleinhaltige Abführmittel, Rifampicin oder nach dem Genuss von roten Rüben zu einer Rotfärbung des Harns kommt. Fehldiagnosen werden durch die mikroskopische Harnuntersuchung vermieden. Das gilt auch für die Krankheitsgruppe Hämoglobinopathien. Über eine ausgeprägte hämolytische Anämie treten im Harn vermehrt Vorstufen des Hämoglobins auf und färben ihn rot. Ursächlich kommen Gravidität, Malaria, Typhus, Bluttransfusionsschäden, Vergiftungen mit Karbolsäure, Anilinabkömmlingen, Pilzen u. Arsenwasserstoff in Frage. Der Harn ist rot bis dunkel, dabei aber klar. Diagn.: Die echte H. ist ein Symptom, das diagnostisch
unbedingt geklärt werden muss. An erster Stelle steht dabei die sofortige Urethrozystoskopie.

Blutharnen; Diathese, haemorrhagische; Epistaxis, renale; Erythrozyturie; Fenwick-Ulkus; Glomerulonephritis, hämorrhagische; Hämozyturie; Harnblutung; Harnleiterstein; Harnröhrendivertikel; Makrohämaturie; Mikrohämaturie; nephritisches Syndrom; href="http://www.gesundheit.de/lexika/medizin-lexikon/nierenblutung">Nierenblutung; Nierentumoren; Volhard-Trias

H., chirurgisch-urologische

Blutharnen bei Steinleiden (Urolithiasis), Nieren- u. Harnwegsverletzung... (mehr)

H. ex vacuo

Blutharnen bei überschneller Entleerung der überfüllten Harnblase durch... (mehr)

H., falsche

Rotfärbung des Harns durch Medikamente oder Nahrungsmittel (Erythrurie)... (mehr)

H., internistische

H. bei Nierenentzündungen u. manchen Infektionskrankheiten, bei Blutungskrankheiten... (mehr)

H., makroskopische

die bereits mit bloßem Auge erkennbare H. (mehr)

H., mikroskopische

Mikrohämaturie... (mehr)

H., schmerzlose

schubweises Blutharnen ohne - hinweisende - Schmerzen seitens der Harnorgane... (mehr)