Herzkatheterismus

Herz|katheterismus

Syn.: -katheterisierung

cardiac catheterization

(Forssmann 1929, Cournand 1944) „invasives“ Verfahren durch Einführen bzw. Einschwemmen eines Herzkatheters unter Röntgen-Durchleuchtungskontrolle in die Herzhöhlen u. die herznahen großen Gefäße, u. zwar bei Rechtsherz- u. Lungenarterienkatheterismus über eine Vene (meist V. brachialis), als Links-H. retrograd über eine Arterie (meist A. femoralis oder brachialis) oder - nach venösem H. - vom re. Vorhof aus durch ein offenes Foramen ovale bzw. durch Punktion der Vorhofscheidewand (transseptaler H.). Indikation: Dient der Austastung einzelner Herzabschnitte, der direkten Messung des Druckes (mittels Elektromanometer),
Blutprobenentnahmen (Blutgasanalyse), der selektiven Kontrastdarstellung des Herzens u. herznaher Gefäße (Angiokardiographie; s.a. Koronarangiographie), der quantitativen Bestimmung von Kreislaufgrößen (Strömungswiderstände, Kreislauf- u. Shuntvolumina) u. der Klappenöffnungsflächen, zur versuchsweisen Blockierung von Septumdefekten vor geplanten Herzoperationen (mittels Ballonkatheter), dem Einbringen von Schrittmacherelektroden. Herzkatheter werden heute vielfach zur Aufdehnung verengter Koronararterien (PTCA), aber auch zur Sprengung stenosierter Herzklappen (Ballonvalvuloplastie) angewandt. Kompl.: Hämatome,
Aneurysma spurium u. a.v. Fisteln im Bereich der Einstichstellen für die Einbringung der Katheter, Perforation, Klappen- u. Endokardverletzung, bei Rechtskatheterismus ferner v.a. Rhythmusstörung, Lungenödem, u.U. Lungenembolie (Thrombenmobilisierung), bei Linkskatheterismus Hämatoperikard (evtl. Herztamponade), Pneumo- u. Hämatothorax.

Angiokardiographie; Ballonvalvuloplastie; Einschwemmkatheter; Foramen ovale septi interatrialis 2); Fossa ovalis 2); Gefäßkatheterismus; Herbst-Kanüle; Herzschrittmacher 2); Katheter; Koronarangiographie; Lävo(kardio)gramm; Linksherzkatheterisierung; href="http://www.gesundheit.de/lexika/medizin-lexikon/ptca">PTCA; Pulmonal(is)angiographie; Rechts(herz)katheterismus; Seldinger-Methode