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Insulin

Insulin

I. mechanische Obstruktion der Harnwege

a) Veränderungen innerhalb des Harntraktes

  1.  Prostatahyperplasie u. -karzinom

  2.  Tumoren der ableitenden Harnwege

  3.  Narbenstrikturen in den Ureteren oder der Urethra

  4.  Steinbildungen

  5.  kongenitale Fehlbildungen u. andere Fehlbildungen oder Lageanomalien(Nephroptose)

b) Veränderungen außerhalb der Harnwege

  1.  Tumoren des Beckens (Zervixkarzinom)

  2.  Tumoren u. proliferative Prozesse des Retroperitoneums

  3.  retroperitoneale Fibrose

  4.  Druck durch aberrante Nierenarterien oder Aneurysmen der Nierenarterie

  5.  Druck durch Adhäsionen

 

II. neuromuskuläre Störungen

Spina bifida, Paraplegie, Tabes dorsalis, multiple Sklerose

III. Gravidität

IV. unbekannte Ursachen

funktionelle Verengungen des Abgangs der Ureteren vom Nierenbecken: Megaureter-Megazystis-Syndrom

© Urban & Fischer 2003 – Roche Lexikon Medizin, 5. Aufl.

Quelle: F. Krück: Pathophysiologie, Pathobiochemie. 2. Aufl.; München 1994

Insulin.

Insulinsekretion

Stimulus

Inhibitor

Glucose u. andere Hexosen, Triosen

Aminosäuren

Fettsäuren

Enterohormone

β-Adrenergika

Cholinergika

Adrenalin

Noradrenalin u. andere α-Adrenergika



Glucagon

Somatostatin

β-Blocker

© Urban & Fischer 2003 – Roche Lexikon Medizin, 5. Aufl.

Quelle: F. Krück: Pathophysiologie, Pathobiochemie. 2. Aufl.; München 1994

Insulin.

Insulinsekretion

Stimulus

Inhibitor

Glucose u. andere Hexosen, Triosen

Aminosäuren

Fettsäuren

Enterohormone

β-Adrenergika

Cholinergika

Adrenalin

Noradrenalin u. andere α-Adrenergika



Glucagon

Somatostatin

β-Blocker

© Urban & Fischer 2003 – Roche Lexikon Medizin, 5. Aufl.

Quelle: F. Krück: Pathophysiologie, Pathobiochemie. 2. Aufl.; München 1994

Insulin

Syn.: Inselhormon

insulin

Abbildung   Tabelle

(Isolierung: Banting u. Best 1920; Reindarstellung: Abel 1926; Primärstruktur: Sanger 1949/50; Synthese: Zahn 1963; seit 1987 Herstellung von Humaninsulin v.a. durch Gentechnologie). Peptidhormon, das den Blutzuckerspiegel senkt u. direkt oder indirekt auf viele Stoffwechselreaktionen (Schema) wirkt. Stoffwechsel: Biosynthese von Proinsulin u. Speicherung erfolgen in den Beta- = B-Zellen der Langerhans-Inseln. Aus diesem ringförmigen, einkettigen Molekül entsteht durch enzymatische Abspaltung eines C-Peptids („connecting
peptide“) das I., das aus zwei durch 2 Disulfidbrücken verknüpften Peptidketten A u. B besteht; das Molekulargewicht beträgt ca. 5000-6000. Die Gesamtmenge im ruhenden Pankreas beträgt ca. 250 IE entspr. 250 U entspr. 10 mg. Die Sekretion (ca. 1-2 mg/d) wird durch verschiedene physiolog. Reize stimuliert oder gehemmt (Tab.). Abbau erfolgt v.a. in der Leber (Spaltung der Disulfidbrücken durch Insulinase; Proteolyse der A- u. B-Kette), ferner in Niere, sonstigen Geweben u. Blut (biologische Halbwertszeit ca. 30 Min.); z.T. erfolgt Ausscheidung mit dem Harn. Anw. bei Diabetes mellitus s.u. Insulinpräparate.
Diagn.: Bestimmung durch immunometrische Verfahren unter Verwendung von monoklonalen Antikörpern ohne Kreuzreaktion mit Proinsulin u. Insulinspaltprodukten.

Depotinsulin; Enteroglucagon; Gentechnologie; Hyperinsulinismus; Inselhormon; Insulinase; Insulineinheit; Insulinpräparate; IRI; Proinsulin


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