Kollagen

Bandscheibenprotrusion

a) lateral

b) medial

a) (einseitig!)
Lasègue +; lageunabhängiger Schmerz, je nach Höhe des Prolaps bis Mitte Wade oder in den Fuß ausstrahlend; meist Ausweichskoliose u. kyphotische oder lordotische Schonhaltung
b) wie bei a); doppelseitige Anklänge möglich

a) (einseitig!)
Druckpunkte +; Lasègue +; Parästhesien; noch keine motorischen oder sensiblen Ausfälle; ASR u. PSR gut
b) wie bei a); doppelseitige Anklänge möglich

Spondylolisthesis

wie oben bei b)

wie oben; doppelseitige Anklänge möglich; PSR u. ASR können einseitig fehlen

Bandscheibenprolaps

einseitiger Schmerz (wie oben; lageunabhängig); Lasègue ++; „totes Gefühl“; Schwäche; Kältegefühl in der befallenen Extremität

wie oben; dazu sensible (manchmal auch motorische) Ausfälle; „totes Gefühl“ bei L_4/5; Fußheberschwäche; ASR fehlt

Raumnot in Foramen intervertebrale aus anderen Gründen

a) Tumor

b) Randzackenbildung

c) Varizen im Medullarrohr

d) Ödem der Wurzel

e) Fraktur

a) langsam zunehmender Beginn; doppelseitig möglich; kein Lasègue; großer Schmerzbereich
b) lageabhängig; bei Bewegung stichartiger „Einschuss“ einseitig
c) dumpfer Dauerschmerz; eher bei Frauen vorkommend; bei Menstruation stärker, bei Entwässerung besser; kein Lasègue; einseitig
d) wie bei Neuritis (s.u.)
e) doppelseitig, lageabhängig; Stauchungs-, Klopfschmerzen

a) schon früh sensible Störungen, später evtl. auch motorische; Reflexe fehlend oder gesteigert, auch BDR!

b) negativ

c) ähnlich wie bei Protrusion, ohne sensible oder motorische Zeichen

d) negativ

e) sensible u. motorische Schäden wie bei Tumor (bis zu Querschnittszeichen)

echte Neuritis

(Diabetes, Alkohol-N.) im Rahmen einer Polyneuritis

entzündl. Allgemeinerscheinungen, ein- u. doppelseitig; Schmerz, temperaturabhängig, lageunabhängig, in Ruhe schlechter; kein Lasègue; Übergreifen auch auf andere Segmente

entzündl. Zeichen; Reflexe gesteigert; Hyperästhesie, temperaturempfindlich; keine Ausfälle

Vergiftungen

Thallium

Blei

Alkohol, DDT, CCL₄

beiderseits (!) heftiger Dauerschmerz; kein Lasègue; lageunabhängige motorische sensorische Störung

neben anderen neurolog. Vergiftungszeichen (psycholog.!) sensible u. motorische Ausfälle bds. möglich

Bandscheibenprotrusion

a) lateral

b) medial

a) (einseitig!)
Lasègue +; lageunabhängiger Schmerz, je nach Höhe des Prolaps bis Mitte Wade oder in den Fuß ausstrahlend; meist Ausweichskoliose u. kyphotische oder lordotische Schonhaltung
b) wie bei a); doppelseitige Anklänge möglich

a) (einseitig!)
Druckpunkte +; Lasègue +; Parästhesien; noch keine motorischen oder sensiblen Ausfälle; ASR u. PSR gut
b) wie bei a); doppelseitige Anklänge möglich

Spondylolisthesis

wie oben bei b)

wie oben; doppelseitige Anklänge möglich; PSR u. ASR können einseitig fehlen

Bandscheibenprolaps

einseitiger Schmerz (wie oben; lageunabhängig); Lasègue ++; „totes Gefühl“; Schwäche; Kältegefühl in der befallenen Extremität

wie oben; dazu sensible (manchmal auch motorische) Ausfälle; „totes Gefühl“ bei L_4/5; Fußheberschwäche; ASR fehlt

Raumnot in Foramen intervertebrale aus anderen Gründen

a) Tumor

b) Randzackenbildung

c) Varizen im Medullarrohr

d) Ödem der Wurzel

e) Fraktur

a) langsam zunehmender Beginn; doppelseitig möglich; kein Lasègue; großer Schmerzbereich
b) lageabhängig; bei Bewegung stichartiger „Einschuss“ einseitig
c) dumpfer Dauerschmerz; eher bei Frauen vorkommend; bei Menstruation stärker, bei Entwässerung besser; kein Lasègue; einseitig
d) wie bei Neuritis (s.u.)
e) doppelseitig, lageabhängig; Stauchungs-, Klopfschmerzen

a) schon früh sensible Störungen, später evtl. auch motorische; Reflexe fehlend oder gesteigert, auch BDR!

b) negativ

c) ähnlich wie bei Protrusion, ohne sensible oder motorische Zeichen

d) negativ

e) sensible u. motorische Schäden wie bei Tumor (bis zu Querschnittszeichen)

echte Neuritis

(Diabetes, Alkohol-N.) im Rahmen einer Polyneuritis

entzündl. Allgemeinerscheinungen, ein- u. doppelseitig; Schmerz, temperaturabhängig, lageunabhängig, in Ruhe schlechter; kein Lasègue; Übergreifen auch auf andere Segmente

entzündl. Zeichen; Reflexe gesteigert; Hyperästhesie, temperaturempfindlich; keine Ausfälle

Vergiftungen

Thallium

Blei

Alkohol, DDT, CCL₄

beiderseits (!) heftiger Dauerschmerz; kein Lasègue; lageunabhängige motorische sensorische Störung

neben anderen neurolog. Vergiftungszeichen (psycholog.!) sensible u. motorische Ausfälle bds. möglich

Bandscheibenprotrusion

a) lateral

b) medial

a) (einseitig!)
Lasègue +; lageunabhängiger Schmerz, je nach Höhe des Prolaps bis Mitte Wade oder in den Fuß ausstrahlend; meist Ausweichskoliose u. kyphotische oder lordotische Schonhaltung
b) wie bei a); doppelseitige Anklänge möglich

a) (einseitig!)
Druckpunkte +; Lasègue +; Parästhesien; noch keine motorischen oder sensiblen Ausfälle; ASR u. PSR gut
b) wie bei a); doppelseitige Anklänge möglich

Spondylolisthesis

wie oben bei b)

wie oben; doppelseitige Anklänge möglich; PSR u. ASR können einseitig fehlen

Bandscheibenprolaps

einseitiger Schmerz (wie oben; lageunabhängig); Lasègue ++; „totes Gefühl“; Schwäche; Kältegefühl in der befallenen Extremität

wie oben; dazu sensible (manchmal auch motorische) Ausfälle; „totes Gefühl“ bei L_4/5; Fußheberschwäche; ASR fehlt

Raumnot in Foramen intervertebrale aus anderen Gründen

a) Tumor

b) Randzackenbildung

c) Varizen im Medullarrohr

d) Ödem der Wurzel

e) Fraktur

a) langsam zunehmender Beginn; doppelseitig möglich; kein Lasègue; großer Schmerzbereich
b) lageabhängig; bei Bewegung stichartiger „Einschuss“ einseitig
c) dumpfer Dauerschmerz; eher bei Frauen vorkommend; bei Menstruation stärker, bei Entwässerung besser; kein Lasègue; einseitig
d) wie bei Neuritis (s.u.)
e) doppelseitig, lageabhängig; Stauchungs-, Klopfschmerzen

a) schon früh sensible Störungen, später evtl. auch motorische; Reflexe fehlend oder gesteigert, auch BDR!

b) negativ

c) ähnlich wie bei Protrusion, ohne sensible oder motorische Zeichen

d) negativ

e) sensible u. motorische Schäden wie bei Tumor (bis zu Querschnittszeichen)

echte Neuritis

(Diabetes, Alkohol-N.) im Rahmen einer Polyneuritis

entzündl. Allgemeinerscheinungen, ein- u. doppelseitig; Schmerz, temperaturabhängig, lageunabhängig, in Ruhe schlechter; kein Lasègue; Übergreifen auch auf andere Segmente

entzündl. Zeichen; Reflexe gesteigert; Hyperästhesie, temperaturempfindlich; keine Ausfälle

Vergiftungen

Thallium

Blei

Alkohol, DDT, CCL₄

beiderseits (!) heftiger Dauerschmerz; kein Lasègue; lageunabhängige motorische sensorische Störung

neben anderen neurolog. Vergiftungszeichen (psycholog.!) sensible u. motorische Ausfälle bds. möglich