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Phäochromozytom

Phäochromozytom

 

höchstzugel. Jahresdosis

Berufslebensdosis

Gesamtdosis

StrlSchV

Bevölkerung

1 mSv

–

–

§ 46

beruflich strahlenexponierte Personen

20 mSv

400 mSv

–

§ 55, 56

Ungeborene während der Schwangerschaft

–

–

1 mSv

§ 55

© Urban & Fischer 2003 – Roche Lexikon Medizin, 5. Aufl.

Quelle: Classen/Diehl/Koch/Kochsiek/Pongratz/Scriba: Differentialdiagnose; München 1998

Nebennierentumor

obligatorisch

Sonographie, Computertomographie u./oder Kernspintomographie

ergänzend

venöse Katheterisierung mit selektiver Blutentnahme aus den Nebennierenvenen bzw. mit Etagenblutentnahme

selten

Arteriographie, Venographie, Nebennierenszintigraphie mit 131J-meta-Benzylguanidin beim Phäochromozytom

extrem selten

Nebennierenszintigraphie mit 131J-Cholesterin, z.B. beim Conn-Syndrom

© Urban & Fischer 2003 – Roche Lexikon Medizin, 5. Aufl.

Quelle: Classen/Diehl/Kochsiek: Innere Medizin; 3. Aufl.; München 1994

Phäo|chromo|zytom

pheochromocytoma

Abbildung

neuroektodermale Tumoren des adrenosympath. Systems (meist Adenome, bis zu 10% Karzinome), dessen chromaffine Zellen meist Adrenalin u. Noradrenalin bilden. Vork.: v.a. im Nebennierenmark u. in den sympathischen Paraganglien, 10% aller P. treten multipel auf. Ätiol.: unbekannt. Eine leichte Häufung findet man im 4. u. 5. Dezennium; 10% der Fälle im Kindesalter. Klinik: drei Kardinalsymptome: Kopfschmerzen, Schwitzen, Herzklopfen. Weitere Symptome: je nach Rhythmus der Catecholaminsekretion Dauerhochdruck oder seltener paroxysmale Hypertonie u. gesteigerter Stoffwechsel (mit Schweißausbruch, Hyperglykämie, Glucosurie, Leukozytose, Angina pectoris, Herzrhythmusstörungen, Unruhe, Tremor, Blässe; im Intervall meist unauffällig),
Gewichtsabnahme. Diagn.: wiederholte Bestimmung der Gesamtcatecholamine im angesäuerten 24-Std.-Urin; Plasmacatecholamine (bei hypertensiver Krise); Clonidin-Hemmtest; s.a. Schema. Lokalisationsdiagnostik: s.u. Nebennierentumoren (dort Tab.). Ther.: radikale op. Entfernung, die eine präoperative vorbereitende, adäquate medikamentöse Behandlung zwingend erfordert (Blutdruck, Plasmavolumen, Herz...). - Ferner eine hormonell inaktive maligne Variante (mit infiltrativem Wachstum u. riesenzellähnl. Strukturen) sowie familiär-erbliche Formen (dominant mit wechselnder Penetranz - oder aber rezessiv u. maligne) im Rahmen der multiplen endokrinen Adenomatose
Typ 2 (Sipple-Syndrom).

Adrenalin; chromaffines System; Homovanillinsäure; Hyperadrenalismus; Hypertonie, adrenale; Hypertonie, endokrine; Metanephrine; Nebennierenmarktumor; Nebennierentumor; Paragangliom; Sipple-Syndrom; Vanillinmandelsäure


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