Rochelexikon A-Z
Prostaglandine
Prostaglandine.
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FAB-Klassifikation |
deutsche Bezeichnung |
Morphologie |
zytochemische, immunologische u. biochemische Charakterisierung |
|---|---|---|---|
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myeloische Formen (M) |
(ca. 80% der akuten Leukämien im Erwachsenenalter |
evtl. weitere Subgruppierung durch monoklonale Antikörper gegen verschiedene Oberflächenantigene |
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M0 |
Myeloblastenleukämie mit minimaler myeloischer Differenzierung (AML) |
große Blasten ohne sichtbare Granulation. |
Peroxidase-negativ (oder < 5% positiv); myeloische Marker CD13, CD33, CD65 |
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M1 |
Myeloblastenleukämie ohne Ausreifung (AML) |
keine Zeichen granulozytärer Differenzierung, prominente Nucleoli, evtl. azurophile Granula u./oder Auer-Stäbchen |
mindestens 3% der Blasten Peroxidase-positiv; unspezif. Esterase (+) |
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M2 |
Myeloblastenleukämie mit Zeichen der Ausreifung (AML) |
Entwicklung bis zu Promyelozyten; Myelozyten, Granulozyten, Blasten u. Promyelozyten zusammen > 50%; evtl. azurophile Granula u./oder Auer-Stäbchen |
bis 64% der als leukämisch angesehenen Zellen Peroxidase-positiv (++); unspezif. Esterase (+) |
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M3
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Promyelozytenleukämie (APL) |
Mehrzahl der Zellen mit charakterist. Granulation der Promyelozyten; z.T. gebündelte Auer-Stäbchen |
65% (u. mehr) der als leukämisch angesehenen Zellen Peroxidase-positiv (++); unspezif. Esterase (+) |
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M4
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myelomonozytäre Leukämie (AMML) |
granulozytäre u. monozytäre Differenzierungsstufen (Anteil jeder Reihe mindestens 20%) zusätzl. 5% Eosinophile |
Peroxidase ++; unspezif. Esterase + |
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M5 |
Monozytenleukämie (AMOL) |
> 80% der als leukämisch angesehenen Zellen sind aus der monozytären Reihe |
Peroxidase in monozytären Zellen negativ; unspezif. Esterase ++; Natriumfluorid-hemmbar (charakteristisch für monozytäre Elemente, für Beweis der M. immer erforderlich) |
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Subtyp A |
undifferenziert (Monoblastenleukämie) |
große Blasten, prominente Nucleoli, großer Plasmasaum |
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Subtyp B |
weiter differenziert |
Ausreifung bis zu Monozyten (im peripheren Blut vorherrschend) |
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M 6 |
Erythroleukämie (EL) |
> 50% erythrozytäre Elemente (bei mehr als 10% eindeutig pathologischen Erythroblasten reicht ein Gesamtteil von 30%); evtl. mit Beteiligung der Granulopoese u. Übergang nach M1, M2 oder M4 |
Peroxidase +; unspezif. Esterase +; PAS-Reaktion + (schollig) |
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M7 |
Megakaryoblasten- leukämie |
> 30% unreife, sehr polymorphe Megakaryoblasten mit schmalem Zytoplasma u. dichtem Chromatin |
immunzytolog. Nachweis von Glykoproteinkomplexen GPIIb/IIIa der Thrombozytenmembran |
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lymphatische Formen (L) |
(ca. 20% der akuten Leukämien im Erwachsenenalter; klinisch relevant ist die immunologische Klassifizierung) |
weitere Subgruppierung durch monoklonale Antikörper gegen verschiedene Oberflächenantigene |
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L1 |
Lymphoblasten- leukämie (häufiger bei Kindern) (ALL) |
einheitliches Bild kleiner Zellen mit schmalem Zytoplasmasaum u. regelmäßigen, manchmal gekerbten Kernen, meist ohne Nucleoli; evtl. Vakuolen im Zytoplasma |
unter dem morpholog. Bild von L1 u. L2 verschiedene Subtypen vorkommend (alle TdT u. meist auch grobschollig PAS-positiv)
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L2 |
Lymphoblasten- leukämie (ALL) |
heterogenes Bild großer Zellen mit mehr oder weniger großem Zytoplasmasaum u. unregelmäßigen, oft gespaltenen Kernen mit großen Nucleoli; evtl. Vakuolen im Zytoplasma (gering) |
T-ALL: T-Antigen u. Erythro- zytenrosettenbildung positiv; in 90% der T-Antigen-positiven auch saure Phosphatase positiv (paranukleär) |
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L3 |
Lymphoblasten- leukämie (ALL) (Burkitt-Typ der ALL) |
einheitliches Bild großer Zellen mit stark basophilem Zytoplasma u. regelmäßigen rund-ovalen Kernen mit deutlichen Nucleoli; meist auffällige Vakuolen im Zytoplasma |
Eigenschaften von B-Lymphozyten (B-ALL): HLA-DR-Antigen u. Oberflächenimmunglobuline nachweisbar PAS-Reaktion u. TdT-Aktivität negativ |
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PAS = Perjod-Säure(Acid)-Schiff-Reaktion (Glykogen-Nachweis); TdT = terminale Desoxynucleotidyl-Transferase (lymphatischerMarker); Ia = Immunantwort-assoziiertes Antigen (B-Zell-Marker) |
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© Urban & Fischer 2003 – Roche Lexikon Medizin, 5. Aufl.
Quelle: J. Greven in Med. Klin. 74 (1979) 591
Prostaglandine
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Prostaglandine |
Prostacyclin |
Thromboxan |
Leukotriene |
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
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E2 |
F2α |
D2 |
B4 |
C4 |
D4 |
E4 |
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Gefäßtonus |
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↓ |
↓ |
↑ |
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↑ |
↑ |
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Nierendurchblutung |
↑ |
↓ |
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↑ |
↓ |
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Natriumausscheidung |
↑ |
↓ |
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Thrombozytenaggregation |
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↓ |
↓↓ |
↑↑ |
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Bronchialtonus |
↓ |
↑ |
↑ |
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↑ |
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↑↑ |
↑ |
↑ |
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Darmtonus |
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↑ |
↑ |
↑ |
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Uteruskontraktion |
↑ |
↑ |
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Chemotaxis |
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↓ |
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↑↑ |
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Gefäßpermeabilität |
(↑) |
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↑ |
↑↑ |
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© Urban & Fischer 2003 – Roche Lexikon Medizin, 5. Aufl.
Quelle: O. Adam in Med. Klin. 78 (1983) 186
Prostaglandine
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Prostaglandine |
Prostacyclin |
Thromboxan |
Leukotriene |
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E2 |
F2α |
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B4 |
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D4 |
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Gefäßtonus |
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Nierendurchblutung |
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Natriumausscheidung |
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Darmtonus |
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© Urban & Fischer 2003 – Roche Lexikon Medizin, 5. Aufl.
Quelle: O. Adam in Med. Klin. 78 (1983) 186
Prosta|glandine
Syn.: PG (Abk.)
prostaglandins
durch v. Euler in der Samenflüssigkeit entdeckte u. in der - falschen - Annahme, sie würden in der Prostata gebildet, nach dieser benannte Stoffe. PG werden in den verschiedensten Körpergeweben aus Arachidonsäure gebildet (s. Schema) u. entfalten dort - wie auch die Endoperoxide (PGG2 u. PGH2 als besonders kurzlebige Zwischenprodukte), Prostacyclin u. Thromboxane - bereits in geringsten Konzentrationen vielfältige Wirkungen (Tab.); s.a. Prostanoide. Besondere Bedeutung der PG: bei der lokalen Regulation der Durchblutung (Entzündungsreaktion), bei endo- u. exokriner Drüsenfunktion, Schwangerschaft und Geburt. Gelten als membranständige Schutzfaktoren mit pathophysiologischer Bedeutung bei Schmerz, Fieber u. Entzündung. Anw. finden z.B. PGE2 u. PGF2 (Dinoprost bzw. Dinoproston) als Wehenmittel bzw. zur Aborteinleitung; ein PGE1-Derivat (Gemeprost) zur Zervixerweiterung; PGE1 (Alprostadil) z.B. bei arterieller Verschlusskrankheit.
Cyclooxygenase; Cyclooxygenase-Hemmer; Endoperoxide; Gemeprost; Gewebshormone; Hormon; Latanoprost; Leukotriene; Oxytocica; PG 3); PGE; Prostacyclin; Prostaglandinsynthese-Hemmer; Prostanoide; Prostazyklin; renale Hormone; Schwangerschaftsabbruch; Thromboxan; Vasodilatanzien; Wehenmittel
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