Schilling-Test

Schilling

Sch.-Test

Schilling test

Biogr.: Robert F. Sch.

Nachweis für Fehlen des Intrinsic-Faktors (d.h. der „echten“ perniziösen Anämie). Heute v.a. als „Doppelmarkierungsverfahren“ anhand oraler Gabe eines mit ⁵⁷Co markierten Vitamin-B₁₂-Präparates (gebunden an Magensaft, d.h. an Intrinsic-Faktor); gleichzeitig werden ⁵⁸Co-markiertes Vitamin B₁₂ (in freier Form) u. eine Ausschwemmdosis (1000 μg) nicht markiertes Vitamin B₁₂ (als i.m. Injektion) verabreicht. Anschließend werden im 24-Std.-Urin die Aktivitäten der Isotope ⁵⁷Co u. ⁵⁸Co gemessen. Bei Gesunden werden > 9% beider Fraktionen ausgeschieden; bei Fehlen des Intrinsic-Faktors wird das freie Vitamin B₁₂ (⁵⁸Co-Fraktion) vermindert (< 5%), das
gebundene (⁵⁷Co) jedoch normal ausgeschieden. Bei Malabsorption sind dagegen beide Fraktionen erniedrigt.

Cobalt; Intrinsic-Faktor; Malabsorption; Radio-B₁₂-Resorptionstest; Radio-Vitamin-B₁₂-Resorptionstest; Urinexkretionstest; Vitamin B12