Medizin-Lexikon: Einträge mit "C"

• Ch., retro|grade

Ch., beginnend mit Präparation u. Auslösung am Gallenblasengang, dann in Fundusrichtung fortschreitend.

• Chole|zystitis

• Synonyme: Cholecystitis

• Englischer Begriff: cholecystitis

Entzündung der Gallenblase. Ätiol.: meist bakteriell bedingt u. hinsichtlich der Entwicklung durch Dyskinesie der Gallenwege u. Gallenstauung begünstigt. Wird unterschieden als aszendierende Ch. (vom Darm aufsteigend; durch Darmkeime, v.a. durch Coli-Bazillen u. Enterokokken), deszendierende Ch. (absteigende Ch., d.h. durch aus der Leber kommende Erreger bedingt, v.a. durch Salmonellen) sowie hämatogene Ch. (auf dem Blutweg zustande kommend durch Strepto- u. Staphylokokkenverschleppung aus dem Pfortadergebiet oder über die Aa. hepatica u. cystica bei Sepsis u. Fokalinfektion) und lymphogene Ch. (durch Keimeinschleppung auf Lymphbahnen, z.B. bei Appendizitis). Kann auch durch Übergreifen von Entzündungen aus der unmittelbaren Umgebung zustande kommen; ferner als abakterielle Formen (durch chemischen Reiz bei Dyscholie, Eindringen von Pankreassaft) sowie – selten – parasitäre Formen (durch Lamblien, Askariden, Oxyuren). Klinik: Druckgefühl u. Schmerzen im re. Oberbauch, Erbrechen, Fieber. Kompl.: Durchwanderungsperitonitis, Perforationsperitonitis, pericholezystischer oder subphrenischer Abszess, Cholangitis, Leberschädigung, sekundäre Pankreasbeteiligung. Ther.: konservativ (z.B. Antibiotika) oder operativ (bei Perforationsgefahr sofort, sonst möglichst als Intervall-Cholezystektomie).

• Ch., akute  
  meist durch Einklemmung eines Gallensteins im Gallenblasenhals oder Ductus... (mehr)
• Ch., chronische
  langwierige, fast stets im Zusammenhang mit Gallenblasensteinen (Cholelithiasis)... (mehr)
• Ch. emphysematosa
  s.u... (mehr)
• Ch. gangraenosa
  s.u... (mehr)
• Ch. glandularis; Ch. typhosa
  s.u... (mehr)

• Ch. emphysematosa

• Synonyme: eosinophile Ch.

s.u. Cholezystitis, akute.

• Ch. gangraenosa

• Englischer Begriff: gangrenous ch

s.u. Cholezystitis, akute.

• Ch. glandularis; Ch. typhosa

s.u. Cholezystitis, chronische.

Cholezystitis, akute: Im Sonogramm zeigen sich eine verdickte Gallenblasenwand u. pseudotumorös zusammengeballtes, entzündliches Sediment. [290]
 

© Urban & Fischer 2003 – Roche Lexikon Medizin, 5. Aufl.

• Ch., akute

• Englischer Begriff: acute ch.

meist durch Einklemmung eines Gallensteins im Gallenblasenhals oder Ductus cysticus plötzlich ausgelöste Ch. Formen: katarrhalisch, serös-fibrinös, eitrig oder phlegmonös-ulzerierend (mit Bildung zahlreicher Abszesse u. Nekrosen). Klinik: Beginn akuter Beschwerden meist nach fettreicher Mahlzeit in Form dumpfer bis kolikartiger, örtlicher Schmerzen (Dehnungsschmerz; evtl. in die re. Schulter ausstrahlend). Begleitet von örtlicher Abwehrspannung (Peritonealreiz), Übelkeit, Meteorismus, Schonatmung (Murphy-Zeichen), starkem Druckschmerz bei Palpation sowie mäßiger Leukozytose, gelegentlich auch von Ikterus. Kompl.: Gefahr der Durchwanderung, Perforation, Entwicklung eines Gallenblasenempyems. Mit besonders schwerem Verlauf als emphysematöse Ch. (durch gasbildende Bakterien; typisch mit „Negativkontrast“ auf dem Röntgenbild) sowie – v.a. bei Älteren – als Ch. gangraenosa (nach Infarzierung; typisch mit Verschlimmerung in den ersten 48 Std.; große Gefahr der Perforation). Rel. leicht verläuft dagegen die eosinophile Ch. (v.a. bei Allergikern nach Genuss einschlägiger Nahrungsallergene).

• Ch., chronische

• Englischer Begriff: chronic ch.

langwierige, fast stets im Zusammenhang mit Gallenblasensteinen (Cholelithiasis), aber auch als Restzustand der akuten Ch. vorkommende Ch., die evtl. in Schüben verläuft. Die Gallenblase meist klein, mit narbig verdickter Wand („Schrumpfgallenblase“) u. papillomatöser Schleimhaut, evtl. auch mit Kalkeinlagerungen („Porzellangallenblase“, Gefahr der malignen Entartung). Klinik: Es bestehen uncharakteristische Magen-Darm-Beschwerden, Meteorismus, Fettunverträglichkeit; s.a. Mirizzi-Syndrom – Als besondere Form die Ch. glandularis proliferans sowie die Ch. typhosa (deszendierende Ch. bei Typhus abdominalis; oft symptomlos; die Betroffenen werden evtl. zum Dauerausscheider [oft Sanierung nötig, meist durch Cholezystektomie]).

Cholezyst(o)cholangiographie. [542]
 

© Urban & Fischer 2003 – Roche Lexikon Medizin, 5. Aufl.

• Chole|zyst(o)|chol|angio|graphie

• Synonyme: -gramm

• Englischer Begriff: cholecystocholangiography, -gram

die gleichzeitige Röntgenkontrastdarstellung der Gallenblase u. der größeren Gallengänge (Cholangiographie) nach peroraler u./oder i.v. Verabfolgung eines lebergängigen Kontrastmittels bzw. das entsprechende Röntgenkontrastbild. Eine ausbleibende Kontrastdarstellung nach i.v. Kontrastmittelgabe (negatives i.v. Cholezystocholangiogramm) spricht für erhebl. Leberparenchymschaden, eine fehlende Darstellung nur der Gallenblase für Zystikusverschluss. Die Aufnahmen (auch Ziel- u. Schichtaufnahmen) erfolgen meist in verschiedenen Füllungsphasen, zur Kontrolle der Gallenblasenfunktion auch nach Anw. eines Entleerungsreizes (d.h. nach Auslösung des Gallenblasenreflexes).

• Cholezysto|duodeno|stomie

• Englischer Begriff: cholecystoduodenostomy

• Fach: Chirurgie

operative Verbindung der Gallenblase mit dem Zwölffingerdarm zur Umgehung eines nicht radikal-operativ zu behebenden Abflusshindernisses im Ductus choledochus (einschließlich der Papille); heute kaum noch angewendet, s.a. Cholezystoenterostomie.

• Cholezyst(o)|entero(r)rhaphie

• Englischer Begriff: cholecyst(o)enterorrhaphy

• Fach: Chirurgie

Cholezystoenterostomie unter Nutzung des Fistelganges einer gleichzeitig beseitigten äußeren Gallenblasenfistel für die Anastomosierung; heute nicht mehr angewandt.

• Cholezyst(o)|entero|stomie

• Englischer Begriff: cholecyst(o)enterostomy

• Fach: Chirurgie

operative Verbindung (Anastomosierung) der Gallenblase u. des Dünndarms (v.a. des Jejunums; „Cholezystojejunostomie“); s.a. Cholezystoduodenostomie. – s.a. biliodigestive Anastomose.

• Cholezysto|graphie

• Englischer Begriff: cholecystography

Röntgenkontrastdarstellung der Gallenblase, meist im Rahmen einer Cholezystocholangiographie, evtl. – intraoperativ – auch nach Punktion der Gallenblase.

• Cholezysto|jejuno|stomie

• Englischer Begriff: cholecystojejunostomy

Vereinigung der Gallenblase mit dem Jejunum als Art der Cholezystoenterostomie.

• Cholezysto|kinin

• Synonyme: Cholecystokinin; CCK (Abk.)

• Englischer Begriff: cholecystokinin; pancreozymin

aglanduläres Hormon, das dem Sekretin ähnlich u. mit dem Pankreozymin identisch ist (u. daher auch als C.-Pankreozymin bezeichnet wird). Lineares Peptid aus 33 Aminosäuren, gebildet von den I-Zellen des APUD-Systems von der Darmschleimhaut (Duodenum, Jejunum). Bewirkt Kontraktion der Gallenblase (Galleentleerung), v.a. Pankreassaftausschüttung, ferner Steigerung der Darmmotilität.

• Cholezysto|lithiasis

• Englischer Begriff: cholecystolithiasis

• Fach: Pathologie

die Cholelithiasis der Gallenblase („Steingallenblase“).

• Cholezysto|pathie

• Englischer Begriff: cholecystopathy

Sammelbegriff für funktionelle Störungen (Dyskinesie) u. organische, z.B. degenerative Veränderungen der Gallenblase.

• Cholezysto|pexie

• Englischer Begriff: cholecystopexy

• Fach: Chirurgie

operatives Befestigen der Gallenblase an Nachbarstrukturen, z.B. an der vorderen Bauchwand („ventrale Ch.“).

• Chole|zys|tose

• Englischer Begriff: cholecystosis

• Fach: Pathologie

degenerative Gallenblasenerkrankung; Cholezystopathie.

• Cholezysto|stomie

• Englischer Begriff: cholecystostomy

• Fach: Chirurgie

die op. Bildung einer äußeren Gallenfistel durch Einnähen der eröffneten Gallenblase in die Bauchwand; Not-Op. z.B. bei schwerer Cholezystitis, Gallenblasenempyem, Cholelithiasis.

• Cholezysto|tomie

• Englischer Begriff: cholecystotomy

• Fach: Chirurgie

die op. Eröffnung der Gallenblase; als alleinige Maßnahme (mit nachfolgendem Verschluss) v.a. zur Entfernung von Steinen, meist als Not- oder Palliativ-Op.; heute nur noch von historischer Bedeutung.

• Cholin

• Synonyme: Trimethylhydroxyäthylammoniumhydroxid; (CH₃)₃N⁺–CH₂–CH₂OH]OH^–; Bilineurin; Sinkalin

• Englischer Begriff: choline

• Fach: Biochemie

eine relativ instabile, quartäre Ammoniumbase; wichtiges biogenes Amin, das z.B. – frei oder in Lipoiden gebunden – in Eidotter, Leber, Getreide, Hülsenfrüchten, Frischmilch vorkommt u. das als essentieller Metabolit vom Erwachsenen in einer Tagesmenge von ca. 0,5 g benötigt wird; ist enthalten in Blutserum, Leber- u. Blasengalle, Harn, Sperma. Nach der im Darm erfolgenden Resorption wird es in der Leber (u. Niere) weitgehend abgebaut (oxidative Demethylierung), bei Bedarf offenbar auch in Leber u. Darmwand synthetisiert (aus Colamin). Es stellt die Grundsubstanz des Acetylcholins dar (wirkt selbst aber nicht cholinergisch!) u. erfüllt wesentl. Intermediärfunktionen; ist Baustein für Lecithin (Phosphatidylcholin) u. Plasmalogene; insbes. als lipotroper Leberschutzstoff (Mangel kann Ursache einer Fettleber sein), Methylgruppen-Donator.

• Cholin|acetyl(transfer)ase

• Englischer Begriff: choline acetyl(transfer)ase

Enzym, das die Synthese von Acetylcholin katalysiert und dadurch an der Reizleitung im Nervensystem beteiligt ist. Reaktion: Acetyl-CoA + Cholin ↔ Acetylcholin + CoA. Seine Aktivität wird durch Acetylcholinesterase-Hemmer gehemmt.

• Englischer Begriff: cholinchloride

Cholinergikum (s.u. Parasympathomimetica); Hepatikum.

• Englischer Begriff: choline citrate

Cholinergikum (s.u. Parasympathomimetica); Hepatikum.

• Cholin|de|hy|dro|genase

• Synonyme: Cholinoxidase

• Englischer Begriff: choline dehydrogenase

ein in den Mitochondrien (v.a. der Leber) enthaltenes Enzym, das Cholin zu Betainaldehyd oxidiert.

• cholin|erg

• Synonyme: cholinergisch

• Englischer Begriff: cholinergic

durch Acetylcholin, den wesentl. parasympathischen Überträgerstoff, wirksam. Auf Acetylcholin ansprechend. S.a. adrenergisch.

• ch. Krise
  Zustand bei Überdosierung von Acetylcholinesterase-Hemmern; Übelkeit... (mehr)
• ch. Rezeptor
  Rezeptor für Acetylcholin (cholinerges System); Cholinozeptoren... (mehr)
• ch. System
  Funktionssystem, umfassend die vegetativen Nervenfasern, an deren Endigungen... (mehr)
• ch. Urtikaria
  durch direkte oder durch „innere“ Wärmeeinwirkung bzw... (mehr)

• ch. Krise

• Englischer Begriff: ch. crisis

Zustand bei Überdosierung von Acetylcholinesterase-Hemmern; Übelkeit, Speichelfluss, Miosis, kolikartige Schmerzen, Durchfall, Muskelkrämpfe.

• ch. Urtikaria

• Englischer Begriff: ch. urticaria

• Fach: Dermatologie

durch direkte oder durch „innere“ Wärmeeinwirkung bzw. durch Überanstrengung, Erregung ausgelöste generalisierte Urtikaria in Form kleiner, stark juckender Quaddeln mit umgebender Röte, meist verbunden mit Durchfall, Übelkeit, Schweißausbruch.

• ch. Rezeptor

• Englischer Begriff: ch. receptor

Rezeptor für Acetylcholin (cholinerges System); Cholinozeptoren.

• ch. System

• Englischer Begriff: ch. system

• Fach: Physiologie

Funktionssystem, umfassend die vegetativen Nervenfasern, an deren Endigungen (evtl. auch in deren Verlauf) Acetylcholin gebildet u. von innen als Überträgerstoff (Transmitter) freigesetzt wird (v.a. alle prä- u. postganglionären Fasern des Parasympathikus u. die präganglionären u. einige postganglionäre [Innervation von Schweißdrüsen u. Uterus] Fasern des Sympathikus), ferner die motorischen Vorderhornzellen nebst Fortsätzen (s.a. Renshaw-Zelle, motor. Endplatte).

• Cholin|ergica

• Synonyme: -ergika

• Englischer Begriff: cholinergic agents

• Fach: Pharmazie

Parasympathomimetica; s.a. cholinerg.

• Cholin|esterase

• Englischer Begriff: cholinesterase

• Ch., echte
  Acetylcholinesterase... (mehr)
• Ch., unspezifische
  in Serum, Darmmukosa u. Pankreas nachweisbares Enzym, das im Unterschied... (mehr)

• Cholinesterase-Hemmer

• Englischer Begriff: cholinesterase inhibitors

nichtselektive Hemmstoffe der Acetylcholinesterase (Acetylcholinesterase-Hemmer) u. der unspezifischen Cholinesterase (Wirkst.: z.B. Tacrin, Physostigmin, Metrifonat).

• Ch., echte

• Synonyme: wahre Ch.; Typ I-Ch. (Abk.); α-Ch. (Abk.)

• Englischer Begriff: acetylcholinesterase

Acetylcholinesterase.

• Ch., unspezifische

• Synonyme: unechte Ch.; Typ-II-Ch. (Abk.); β-Ch. (Abk.); Butyrylcholinesterase; Tributyrinase; Pseudocholinesterase

• Englischer Begriff: pseudocholinesterase

in Serum, Darmmukosa u. Pankreas nachweisbares Enzym, das im Unterschied zur Acetylcholinesterase außer Acetylcholin auch zahlreiche andere Cholinester spaltet. Verhindert die Reaktion von Acetylcholin an anderen Organen, d.h. beschränkt die Acetylcholin-Wirkung auf die cholinergen Synapsen.

• Cholin|kinase

• Englischer Begriff: choline kinase

Enzym, das zusammen mit der Cholin-phosphatcytidyltransferase u. -phosphotransferase an der Bildung der Phosphatide (Phosphatidylcholin), d.h an der biochemischen Umwandlung von Cholin zu Cholinphosphatiden beteiligt ist.

• Cholino|lytikum

• Englischer Begriff: cholinolytic agent

• Fach: Pharmazie

Mittel, das die Acetylcholin-Wirkung aufhebt (etwa i.S. eines Parasympatholytikums wirkt).

• Cholin|oxi|dase

Cholindehydrogenase.

• Cholino|zeptoren

• Synonyme: cholinerge Rezeptoren

• Englischer Begriff: cholinergic receptors; cholinoreceptors

Membranrezeptoren für Acetylcholin u. seine Agonisten (Wirkstoffe mit acetylcholinähnlichem Effekt). Werden an Nervenendigungen (Synapsen) des Parasympathikus wegen Auslösung muscarinähnlicher Wirkungen als m-Ch. oder Muscarin-Rezeptoren bezeichnet, dagegen als Rezeptoren der postganglionären Fasern des Sympathikus u. der motorischen Endplatten wegen Auslösung nicotin-ähnlicher Wirkungen als n-Ch. oder Nicotin-Rezeptoren. Sind blockierbar durch Atropin bzw. Curare.

• Cholinozeptorenblocker

Substanzen mit blockierender Wirkung gegenüber Cholinozeptoren.

• Fach: Enzymologie

s.u. Cholinkinase.

• Englischer Begriff: choline salicylate

Analgetikum; Antiphlogistikum zur lokalen Anw.

• Englischer Begriff: choline stearate

lokales Antiphlogistikum.

• Englischer Begriff: choline theophyllinate

Antiasthmatikum (s.a. Theophyllin).

s.a. Chole...

• Cholo|dermie

• Etymol.: griech. cholos = lahm

Chalodermie.

• Cholo|ptose

• Englischer Begriff: choloptosis

• Fach: Pathologie

„Senkung“ der Gallenblase, häufig bei Enteroptose.

• Cholo|stase

Cholestase.

• Cholo|thorax

• Englischer Begriff: cholothorax

Ansammlung von Galleflüssigkeit in der Pleurahöhle. Meist Folge einer penetrierenden Verletzung des rechten unteren Thoraxbereichs.

• Cholo|thrombose

Auftreten von Gallethromben.